一次时时的胃镜筛查、一份医者的行状明锐、一块精确收罗的病理标本，最终窥见早期胃腺癌的印迹。病灶尚处萌芽状态，仅局限于黏膜下twitter 自慰，未滋扰脉管与神经束，通过内镜下黏膜剥离术（ESD）就绝对贬假造题，无需追加外科手术与化疗。73岁的沈阿婆提笔写下两封感谢信，将悉数这个词就医历程细细谈来，对上海市第十东谈主民病院医护团队的感恩与信任活龙活现。

本年，沈阿婆因上腹流畅数周凄沧不适赶赴上海十院消化内科就诊。消化内科副主任医师刘华详备问诊，斟酌到其上消化谈症状的发作莫得显耀本领礼貌，加之从未接管过消化系统全面检讨与评估，便提倡作念胃镜，经充分证明注解与换取，沈阿婆坚信了医嘱。

随后，刘华郑重邃密地操作胃镜成就，“地毯式”不雅察沈阿婆的上消化谈，很快就发现了问题——胃窦大弯侧胡闹灶、胃息肉。按照诊疗按序，刘华开展了内镜下胃息肉切除术，并钳取部分组织标本留待后续病理检讨。尽管是通过肉眼大体不雅察病变部位，但领有丰富临床训戒的他以为这处息肉并不只纯，因此在采选钳取的位置与范围时作念了极端斟酌，以确保不漏诊。

病理检讨已矣考据了刘华的直观，教唆为“高档别上皮内瘤变”，斟酌为早癌，提倡趁早滋扰。经一个多月休整，沈大姨无论是体魄现象仍是精神状态王人作念好了准备，于是住院由副主任医师吴德卿操刀内镜下黏膜剥离术（ESD）。整台手术仅耗时一小时，就将病灶绝对切除。术后收复到手，第五天沈阿婆就康复出院。

出院前，沈阿婆拿到了ESD手术病理通告——“部分黏膜腺体高档别上皮内瘤变、癌变（高分化腺癌），局限于黏膜内，未见脉管及神经束滋扰。周围胃黏膜呈慢性萎缩性胃炎伴轻度肠化，标本两侧切缘及基底切缘未见病变累及。”

看着通告中夺概念“癌”字，懦弱再次袭来，“狭小病情复发，忧虑重重”；与此同期，病变仅局限于黏膜内，莫得累及驾驭血管和神经，又让她长出了相接；懦弱、庆幸、后怕、担忧、希冀……多种厚谊在她内心交汇。

吴德卿历害地觉察到她厚谊的波浪，一句充满共情、极具东谈主文爱护的“大姨您这样好的东谈主，不会（有事）的。此次手术很班师，我会负责到底的，记取不要吃太烫的东西，严防休息，按时复查就不错了”仿佛一束光闭幕了沈阿婆内心的晦暗，她迟缓放下情愫包袱，积极和谐医护开展术后康复。

罹患癌症虽然横祸，但回思悉数这个词治疗历程，沈阿婆内心充满感恩——“若是莫得您的妥当和坚握，这个问题可能会被忽略，而我也许无法实时发现并治疗这个潜在的危急……是您的飞速响应与情至意尽的爱护，让我得以在癌症早期得到了治疗。”

比年来，上海十院内镜中心不停在消化内镜微创诊疗范畴冲破改进，在消化谈黏膜下肿瘤的会诊与辩别会诊、消化谈早期癌浸润深度与分期的评估、胰腺及纵隔与盆腹腔肿瘤的超声内镜开导下穿刺活检（EUS-FNA/B）等范畴赢得丰硕后果，在Gastroenterology、Endoscopy、Endoscopic Ultrasound等海外顶尖学术期刊发表多篇SCI论文。

“‘以患者为中心’从来不是一句标语，而是体当本日常诊疗的方方面面。为提高消化谈早癌检出率，为让更多患者免于病程阐明至中晚期，为以最小创伤阻击癌魔……十院内镜中心团队历久孜孜以求、一往无前。”上海十院内镜中心方面示意。

记者：罗欣悦

裁剪：徐悦琳

府上：上海市第十东谈主民病院

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