结、直肠挫折简介肛交 小说
成东谈主大肠挫折(LBO)是由机械或非机械原因引起的,LBO的3个最常见的机械原因包括结肠挫折或直肠癌、憩室窄小和结肠扭转。急性结肠假性挫折(ACPO)或奥格尔维抽象征是LBO的一种非机械性功能性原因,被以为是结肠肠神经系统自主神经冲动失调的后果。
其中结肠扭转可能导致扭转节段内和隔邻管腔阻塞,并毁伤结肠血液供应,导致缺血、坏疽和潜在穿孔。是需要积极处治,早期会诊的。
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结肠扭转临床特色
结肠扭转是结肠系膜上的过剩节段的扭转。结肠扭转最常见的是乙状结肠(60%–75%的病例)和盲肠(25%–40%的病例)。极度是在入院患者中,以及患有慢性精神疾病、神用心情抑止或有融会归拢症的患者中多见。盲肠扭转连接存在于年青患者中,而况以女性为主。
乙状结肠和盲肠扭转的症状连接短长特异性的,可能包括腹痛、腹胀或痉挛、恶心、吐逆和便秘。身材查验连接会发现腹部扩张、饱读胀,并伴有不同进度的压痛。盲肠扭转每每发扬得更急性,而乙状结肠扭转连接发扬得更惰性。
扭转的调停取决于其位置和临床发扬。需评估结肠活力、缓解挫折和看护复发。若是不进行手术烦躁,肠扭转复发率很高,随后的每一次复发事件皆有缺血和穿孔的风险。
乙状结肠扭转影像发扬
乙状结肠扭转发生后,扭转的乙状结肠肠袢造成为闭袢性肠挫折。 在腹部 CT 横断面扫描像上可袒露以下状况:
◇乙状结肠肠袢相配近端结肠的积气扩张,腹腔压力增高,导致圆腹征阳性;
◇鸟嘴征
鸟嘴征系乙状结肠扭转后,未被卷入的两枝肠管在接近扭转点时徐徐窄小,呈鸟嘴样调动,或双鸟嘴样调动。 它的敏锐性并不高。
◇旋涡征
在 CT 上,肠系膜旋涡征系腹腔内肠系膜血管、脂肪和肠管围绕着一个中心点扭转,并以为是胃肠谈器官扭转的状况。乙状结肠扭转的旋涡征连接位于腹腔的中线约略左侧。 固然旋涡征被以为是肠扭转的特异性发扬,然则也存在莫得肠扭转的患者中。 因此并非系数在肠挫折的基础上出现旋涡征的患者均是肠扭转。
◇当在肠挫折的基础上发现肠系膜血管、脂肪和肠管的旋涡征和/或肠管的鸟嘴征,CT 状况应抽象的推敲分析,乙状结肠扭转会诊应高度怀疑;同期字据 CT 状况可展望是否肠管毁伤。图片
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以下图片来自:藤世岗等.乙状结肠扭转的CT会诊
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参考:
1.孙承,张仲伟,缪飞.乙状结肠挫折的CT状况分析.
上海医学影像,2007,16(2)
2.腾世岗等.乙状结肠扭转的CT会诊肛交 小说
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